关于加强社区医疗卫生服务的建议

   绿园民建会员葛冰洋反映：

随着我国经济的发展社会的进步，社区居民群众对健康意识和卫生服务需求在不断提高，社区卫生服务中心做为防病治病的基础和服务载体，向社区居民提供安全、有效、方便、合理的综合医疗卫生服务。切实提高社区医疗卫生服务质量与提高居民群众的生活质量密切相关。社区医疗中心作为社区服务的一项主要内容，应常年为居民进行健康体检、平价药房、护理服务，使社区老百姓步行10分钟就可以享受到最基本的医疗保障。“大病进医院，小病进社区”，使社区居民享受省时、省钱、省事的医疗新观念，把社区建设成为具有现代化的文明社区。

目前，全市社区虽然有很多卫生服务中心，但其中有些只是一个挂牌形式，与其它经济发达城市相比，与人民群众的需要和政府理想目标还有较大差距，服务体系不完善，服务功能不到位，政策措施不落实，没有真正实施医疗卫生服务，致使老百姓看病难、看病贵问题依然存在。尤其是儿童看病难的问题很难解决，很多社区服务中心只是起到给儿童打预防针的作用，有的根本就没有儿科诊室。致使孩子哪怕只是一场感冒发烧等小毛病都要花几个小时到大医院去排队挂号。所以要加快建设社区医疗卫生服务中心。

 

　　存在的问题：

　　1、社区卫生服务中心经费欠缺。现大部分社区站均需租赁房屋，区政府虽给予一定的房租补助但房租上涨，给社区中心的运行造成较大压力；社区卫生治疗设备陈旧，设备更新经费不足，难以满足群众小病不出社区，大病不漏诊的社区卫生服务的要求。

2、药品用药目录范围不尽合理。目前市政府出台的社区医院用药目录住院用药范围过窄，不能满足住院患者的基本需要，部分患者只能选择上级医院。

3、社区卫生服务医疗技术人员缺乏，诊室设置不健全。近年虽然卫生行政管理部门引进一些大学生，加强了社区服务中心有关岗位的技术力量，但随着就医患者的增加各中心仍存在技术力量不均衡、专业人才断层的问题。优秀的中医人才更显缺乏，难以满足居民对治疗、尤其是对中医药的实际需求。

4、信息网络不健全。各级医院间存在患者医疗信息无法共享的问题，极大地制约卫生服务的延续性。

因此建议：

1、市政府要加强组织领导，加大财政投入，强化措施，确保工作抓实抓细抓好，加快建设社区卫生服务中心。　根据国务院有关文件精神，应加快社区卫生服务站用房配置，加大社区服务中心设备投入，使卫生服务中心减轻运行负担，有利于为群众提供就近享受安全、有效、方便、合理的基本医疗卫生服务，有利于居民的预防、治疗、康复和健康的社会福利。

2、加强社区医疗卫生队伍建设。一方面应通过招聘医疗技术人员扩大医疗技术服务人群，满足看病人数急剧增加的需求，方便百姓看病。另一方面，继续培训医务人员、规范医诊程序，提高医疗水平。如对社区卫生服务站全科医生进行培训，依靠长春高等学府及辖区内医疗诊疗中心帮助进行培训、考核，以提高检验治疗水平，让老百姓满意。

3、服务中心必须具备多种功能；开展社区卫生状况调查，掌握社区居民健康状况，提供家庭出诊、护理服务等；提供老人、残疾人、精神病人等人群的保健服务；开展心理卫生咨询、计划生育咨询；提供连续性健康管理服务等。

　　4、呼吁医保部门调整用药目录规定。积极向市有关方面呼吁，根据我市居民实际发病和新药研制情况，经常调整增加医保范围用药，扩大医保用药目录并增加五官科，儿科和皮肤科的常用药。保证门诊、住院患者，只要属于社区服务中心有能力治疗的慢性病常见病的所需药品均应列入医保用药。

　　5、加强信息网络建设。推行网络化管理，从硬件上给社区卫生服务提供保障与支持，使各级医疗机构共享医疗信息。完善社区卫生服务管理体系，社区卫生服务在加强慢性疾病预防及干预时定期开展体检、筛查工作，建立居民相应的健康档案(包括患者的就诊时间、地点、诊疗项目、检查的结果，医师开具的处方等)，不断促进社区医疗服务站发挥应有的服务功能。